Dados do Trabalho

Título

Condição miofuncional orofacial e sensibilidade tátil oral em indivíduos com apneia obstrutiva do sono

Introdução

O potencial papel de fatores além da anatomia faríngea e da estrutura craniofacial na fisiopatologia da Apneia Obstrutiva do sono (AOS) tem sido reconhecido, incluindo alterações nos músculos orofaciais, funções e comprometimentos sensoriais.

Objetivo

Descrever a condição miofuncional orofacial e a sensibilidade tátil oral de palato mole de pacientes com OSA.

Métodos

Participaram pacientes com diagnóstico polissonográfico de AOS e indivíduos sem queixa de sintomas sugestivos de AOS ou ronco pelos Epworth Sleepiness Scale e Stanford Snoring Scale, designados como prováveis saudáveis (PS). Todos realizaram avaliação otorrinolaringológica e nunca realizaram tratamento para AOS. Foram excluídos indivíduos com déficits neurológicos/cognitivos, histórico de tumores e traumas em cabeça e pescoço ou em uso de fármacos que pudessem influenciar nos desfechos. A avaliação miofuncional orofacial com o protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial com Escores Expandido (AMIOFE-E), validado para adultos com AOS, foi realizada por fonoaudióloga treinada, com concordância confirmada e blindada para o IAH. A avaliação da sensibilidade tátil foi realizada no centro do palato mole por meio de monofilamentos flexíveis (Estesiômetro Semmes-Weinstein Sorri®), com seis graduações entre 0,05gf e 300gf. As características demográficas foram apresentadas por meio de estatística descritiva. A normalidade das variáveis foi avaliada e os grupos foram comparados pelo test t-student para grupos independentes e a correlação avaliada pela correlação de Pearson (adotado P<0,05 como significante).

Resultados

Estudo observacional transversal (Aprovação CEP 6.767.064). Participaram 49 pacientes com AOS e 20 PS, com idade média de 40,0±8,1 e 31,0±8,0 anos e IMC médio de 32,0±6,0 e 24,0±3,8, respectivamente. Os grupos se diferenciaram quanto à condição miofuncional orofacial (em todas as categorias avaliadas no protocolo AMIOFE-E) e quanto à sensibilidade tátil de palato mole (p<0,001). O IAH se correlacionou negativamente com a sensibilidade tátil do palato mole, isto é, quanto maior o IAH, pior a sensibilidade tátil. Houve correlação positiva entre a sensibilidade tátil e a condição miofuncional orofacial, tanto individualmente por categoria do protocolo, como quando considerado o escore total do AMIOFE-E.

Conclusões

Pacientes com AOS apresentam pior condição miofuncional orofacial e sensibilidade tátil de palato mole em relação aos PS, com correlação entre estas variáveis.

Palavras -chave

Apneia obstrutiva do sono, Percepção tátil, Fonoaudiologia